يعد فحص سرطان عنق الرحم (مع اختبار عنق الرحم و / أو اختبار فيروس الورم الحليمي البشري) جزءًا مهمًا من الحفاظ على الصحة والحماية من سرطان عنق الرحم. إذا كانت نتائج اختبار الفحص الخاص بك غير طبيعية ، فسيلزم إجراء مزيد من الاختبارات لتأكيد النتيجة وتحديد مدى خطورة الحالة غير الطبيعية. عادة ما يكون التنظير المهبلي هو الاختبار الموصى به في هذه الحالة.

يسمح لطبيبك بإلقاء نظرة على عنق الرحم باستخدام ميزة التكبير. يمكن أيضًا إجراء الخزعة أثناء التنظير المهبلي. يمكن إجراء التنظير المهبلي (أي تصور عنق الرحم) والخزعات (إزالة الأنسجة الصغيرة أثناء التنظير المهبلي للفحص المعملي) في وقت واحد.

لا تحتاج جميع النساء اللواتي خضعن لاختبار فحص عنق الرحم غير الطبيعي إلى العلاج. يساعد التنظير المهبلي مع الخزعة أو بدونها في تحديد ما إذا كان العلاج مطلوبًا.

 

 

 

 

لماذا أحتاج إلى منظار المهبل؟

يستخدم التنظير المهبلي لمراقبة اختبارات فحص سرطان عنق الرحم التي نتجت بشكل غير طبيعي (مثل اختبار عنق الرحم أو اختبار فيروس الورم الحليمي البشري (HPV)) أو المناطق غير الطبيعية في عنق الرحم أو المهبل أو الفرج. قد تكون مسحة عنق الرحم غير طبيعية إذا كان لديك آفة سرطانية أو سرطان عنق الرحم ، وغالبًا ما ينتج عن عدوى فيروس الورم الحليمي البشري في عنق الرحم.

التنظير المهبلي هو عملية النظر إلى عنق الرحم بالعدسة المكبرة. يتم تطبيق حمض الخليك (أي الخل) على عنق الرحم لتمييز الخلايا والسماح للطبيب برؤية أفضل لمكان الخلايا غير الطبيعية وحجم المناطق غير الطبيعية. يساعد حجم الخلايا غير الطبيعية ونوعها وموقعها في تحديد المنطقة أو المناطق التي يجب أخذ خزعة منها. سيحدد هذا مدى خطورة الحالة غير الطبيعية وسيساعد أيضًا في تحديد العلاج المطلوب. عندما يتم تشخيصها وعلاجها مبكرًا ، لا تتطور الآفات السرطانية عادةً إلى سرطان عنق الرحم.

 

 

 

التحضير للتنظير المهبلي

يجب تجنب جميع التطبيقات المهبلية (مثل الكريمات والمستحضرات) قبل موعد التنظير المهبلي. يمكن أيضًا إجراء التنظير المهبلي أثناء فترة الحيض ، ولكن إذا كنت تعانين من نزيف مهبلي شديد في يوم الإجراء ، فقد يتأخر طبيبك في إجرائك.

إذا كنت تستخدم أي مميعات للدم (الأسبرين ، الوارفارين ، الهيبارين ، الكلوبيدوجريل) ، يجب أن يكون طبيبك على معرفة مسبقة بهذا الموقف. قد تزيد هذه الأدوية من النزيف إذا تم إجراء خزعة أثناء تنظير المهبل. إذا كنت تعتقد أنك حامل أو إذا كنت حاملاً ، يجب أن يعرف طبيبك بالتأكيد عن هذا الموقف. يعتبر التنظير المهبلي آمنًا أثناء الحمل ، ولكن عادةً لن يقوم طبيبك بأخذ خزعة من عنق الرحم أثناء الحمل.

إجراء التنظير المهبلي

يمكن إجراء التنظير المهبلي بواسطة طبيب متخصص. يستغرق التنظير المهبلي حوالي 5 إلى 10 دقائق ، ويمكن إجراؤه في المكتب ، ويسبب أقل قدر من الانزعاج. يتم إجراء التنظير المهبلي على طاولة الفحص لأمراض النساء ، على غرار الفحص النسائي الروتيني. سيستخدم طبيبك أداة معقمة تسمى المنظار لفتح المهبل ورؤية عنق الرحم. سيكرر طبيبك اختبار المسحة ، إذا لزم الأمر ، ثم يلقي نظرة على عنق الرحم باستخدام منظار المهبل. جهاز التنظير المهبلي يشبه المجهر ولا يمسك.

سيضع طبيبك محلولًا يسمى حمض الأسيتيك (الخل) على عنق الرحم (عنق الرحم). يسمح هذا المركب بتمييز المناطق غير الطبيعية ويسهل رؤيتها باستخدام منظار المهبل. قد تشعر بإحساس بارد أو حرقة طفيفة عند استخدام هذا المحلول ، لكنه لن يؤذيك. أثناء التنظير المهبلي ، قد يزيل طبيبك قطعة صغيرة من الأنسجة غير الطبيعية (خزعة) من عنق الرحم أو المهبل. لا يعني إجراء الخزعة أن لديك خلايا محتملة التسرطن. لا يستخدم التخدير عادة قبل الخزعة لأن الخزعة تسبب فقط انزعاجًا خفيفًا أو تشنجًا. يتم إرسال عينة الأنسجة إلى المختبر وفحصها تحت المجهر من قبل أخصائيي علم الأمراض.

تحتاج بعض النساء أيضًا إلى خزعة من عنق الرحم الداخلي أثناء تنظير المهبل. وهذا ما يسمى بكشط باطن عنق الرحم (ECC). لا تستخدم ECC في النساء الحوامل لأنها قد تضر بالحمل. يمكن أن يسبب ألم المغص.

بعد التنظير المهبلي

إذا أخذ طبيبك خزعة من عنق الرحم ، فقد يكون هناك بعض النزيف المهبلي بعد التنظير المهبلي. إذا استخدم طبيبك محلول مونسل أثناء العملية ، فقد يكون لديك إفرازات مهبلية بنية أو سوداء تشبه القهوة المطحونة. سوف يمر هذا في غضون أيام قليلة. يمكن لمعظم النساء العودة إلى العمل أو المدرسة مباشرة بعد إجراء التنظير المهبلي. تعاني بعض النساء من ألم خفيف أو تقلصات ، ولكن هذا عادة ما يزول في غضون ساعة إلى ساعتين. لا تضعي أي شيء على مهبلك بعد العملية (كريمات ، مرطبات ، سدادات قطنية ، إلخ) ولا تمارس الجماع لمدة 48 ساعة بعد الخزعة. إذا كان لديك خزعة ، اسأل طبيبك عن موعد حصولك على النتائج (عادة في غضون 7-14 يومًا). في معظم الحالات ، سيتم تحديد ما إذا كان يلزم إجراء مزيد من الاختبارات والعلاج بناءً على نتيجة الخزعة الخاصة بك.

إذا لم تسمع من طبيبك ، فلا تفترض أن نتائج الخزعة طبيعية: ابحث عن النتائج واستفسر عنها. ستحتاج معظم النساء إلى اختبار متابعة (فحص سرطان عنق الرحم (مسحة عنق الرحم) و / أو تكرار تنظير المهبل) في غضون ستة أشهر.

متى يجب أن أذهب إلى المستشفى بعد التنظير المهبلي؟

اتصل بطبيبك إذا واجهت أيًا مما يلي بعد تنظير المهبل:

• نزيف مهبلي غزير (يستمر لمدة ساعتين ويملأ فوطة واحدة كبيرة في الساعة)
• نزيف مهبلي لأكثر من سبعة أيام
• إفرازات مهبلية كريهة الرائحة. تذكر أن الإفرازات البنية / السوداء أمر طبيعي في الأيام القليلة الأولى
• آلام في الفخذ أو تقلصات لا تتحسن بمسكنات الألم

• حمى أعلى من 38 درجة مئوية