 |
 |
 |
 |
استئصال الرحم بالمنظار هو إزالة الرحم عن طريق عمل شقوق صغيرة في بطنك. وتسمى هذه الجراحة أيضًا بجراحة ثقب المفتاح لأنه يتم استئصال الرحم من خلال شقوق صغيرة جدًا تتراوح من 1 إلى 2 سم. جراحة استئصال الرحم في إسطنبول
هناك عدة أنواع من استئصال الرحم.
- الكلي أو الإجمالي الفرعي (في بعض الأحيان يُستأصل الرحم تمامًا ويُترك أحيانًا جزء من الرحم (الفم))
- إزالة المبايض أم لا (قد يتم أو لا تتم إزالة المبايض أثناء إزالة الرحم. يجب مناقشة هذا الأمر مع طبيبك)
لماذا - من ينصح باستئصال الرحم بالمنظار؟
- إذا كنت تعاني من نزيف حاد ولا تستفيد من العلاج الدوائي
- إذا كان لديك ألم شديد
- إذا كان لديك كيس شوكولاتة ولا تتراجع شكواك مع الأدوية
- إذا كان لديك أورام ليفية
- إذا كنت تعانين من سرطان الرحم
ما هي فوائد استئصال الرحم بالمنظار؟
لأنه ليس مثل الشق الذي نقوم به من البطن.
- إقامة قصيرة في المستشفى (يستيقظ المريض بسرعة بعد الجراحة)
- يمكن العودة إلى الحياة الطبيعية في غضون 2-3 أسابيع
- فقدان دم أقل
- ندبة العملية صغيرة جدا
- عدوى الجرح وفتح الجرح أقل. جراحة استئصال الرحم في اسطنبول
ما هي البدائل؟
هناك أنواع مختلفة من جراحة استئصال الرحم.
- إنسان آلي
- من المهبل (مقالة ذات صلة على موقع الويب الخاص بنا) (بدون ندبة تمامًا ، وتتطلب خبرة)
- فتح
اسأل وناقش هذه الخيارات مع طبيبك جنبًا إلى جنب مع استئصال الرحم بالمنظار. تحقق من صور استئصال الرحم المفتوح والمنظار أدناه. تقنية مفتوحة على اليسار وتقنية بالمنظار على اليمين.
ماذا يتم قبل العملية؟
قبل العملية يتم تقييم المريض بالتفصيل. على وجه الخصوص ، يتم استجواب تاريخك الطبي السابق والأدوية التي تستخدمها والتدخين وما إلى ذلك. تُجرى بعض اختبارات الدم وأشعة الصدر وتخطيط القلب. سيتم فحصك بشكل منفصل من قبل طبيب التخدير.
ماذا يحدث في يوم الجراحة؟
- لا تأكل أو تشرب أي شيء إلا قبل 8 ساعات من موعد الجراحة.
- من المفيد الاستحمام في المساء الذي يسبق الجراحة.
- اخلعي مجوهراتك واتركيها في المنزل. إذا لم تتمكن من إزالته ، أخبر طبيبك.
- إزالة طلاء الأظافر أو الأظافر الصناعية
- أحضر جميع الأدوية التي تستخدمها إلى المستشفى معك.
- عندما تكون في المستشفى. ستفحصك الممرضة (درجة الحرارة ، النبض ، قياس ضغط الدم). ستعطيك بعد ذلك ثوبًا جراحيًا وسيتم ربط معصمه بذراعك.
- كما يجب إزالة الماكياج وطقم الأسنان والنظارات والعدسات اللاصقة إن وجدت.
- في وقت لاحق ، سوف يراك الجراح ويشرح لك العملية مرة أخرى. إذا لم تكن قد وقعت على وثيقة الموافقة المستنيرة ، فسوف يطلب منك اومن يرافقك التوقيع عليها.
- سيراك فريق التخدير بشكل منفصل وسيشرح لك أسلوب التخدير الذي سيتم تطبيقه عليك. يجب عليك بالتأكيد إخبار فريق التخدير عن الحساسية التي تعاني منها أو مشاكل الأسنان أو التاريخ العائلي للتخدير ، إن وجد.
كم من الوقت تستغرق عملية جراحية؟
يستغرق استئصال الرحم بالمنظار 2-3 ساعات ، على الرغم من أنه يختلف من مريض لآخر. ومع ذلك ، بعد فترة ، يمر في غرفة الإنعاش بعد العملية.
ماذا يحدث بعد الجراحة؟
- بعد العملية ، سيتم نقلك إلى غرفة الإنعاش ، حيث سيتم اصطحابك إلى سريرك في العيادة عندما تستيقظ تمامًا وتتحسن حالتك العامة.
- بما أن العملية تتم تحت تأثير التخدير العام ، فقد تشعر بالتعب والنعاس لمدة 24 ساعة الأولى. خلال هذا الوقت ، سيتم إعطاؤك مسكنات للألم.
- بالإضافة إلى ذلك ، سيتم إعطاء علاج غذائي بالسوائل عن طريق الوريد. في هذه العملية ، سيكون لديك قسطرة بولية ، لذلك لن تتمكن من الذهاب إلى المرحاض بنفسك. بالإضافة إلى ذلك ، لدى بعض المرضى أنبوب يسمى "التصريف" يخرج من البطن. تتم إزالة كل هذه في اليوم التالي.
- ستخبرك الممرضات بموعد تناول الطعام والشراب. في البداية ، يوصى بشرب الماء أو الشاي الدافئ أو الحساء. سيكون الكثير من الماء مفيدًا في العملية التالية. بمرور الوقت ، ستعود شهيتك وستتمكن من تناول أشياء مفضلة مختلفة.
- أحد الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا في استئصال الرحم بالمنظار هو "آلام الكتف والبطن". قد يستمر هذا الألم وعدم الراحة لعدة أيام. سيكون من المفيد استخدام المسكنات التي تُعطى لك بانتظام لمدة يوم أو يومين عند خروجك من المستشفى.
- يخرج معظم المرضى من المستشفى بعد 24 ساعة من الجراحة. في بعض الحالات ، قد يتم تمديد هذه الفترة.
- بما أن الأمعاء تعمل ببطء بسبب الجراحة ، فقد تتراكم الغازات. هذا قد يسبب لك الانزعاج أو الألم. لهذا السبب ، من الضروري النهوض من السرير في أسرع وقت ممكن والمشي كثيرًا. القدرة على تمرير الغازات هي علامة على أن وظائف الأمعاء تتحسن.
- سيكون هناك 3-5 شقوق صغيرة (0.5-2 سم) على بطنك وضمادات صغيرة عليها. سيكون هناك أيضًا غرز في المهبل ، لكنها لن تكون مرئية من الخارج وستذوب من تلقاء نفسها. تتم إزالة الضمادات من بطنك في اليوم التالي ويمكنك الاستحمام وأنت واقف. (حسب حالة الغرز سيخبرك طبيبك بحالة الحمام والدش). لا تخف من بلل الغرز (الجروح). ومع ذلك ، إذا تبللت ، يجب تجفيفها باستخدام مناديل نظيفة أو تركها تجف في الهواء. إذا كانت مواضع الجرح جافة ونظيفة ، فإنها تلتئم بسرعة ، وبالتالي تكون عدوى الجرح أقل شيوعًا.
- ينصح بعدم ممارسة النشاط الجنسي قبل 6 أسابيع.
- اغسل يديك قبل دخول المرحاض والخروج منه. أيضا ، اغسل يديك قبل وبعد لمس الجروح.
- قد يكون لديك نزيف مهبلي طفيف حتى أسبوع إلى أسبوعين بعد العملية. يجب عليك استخدام الفوط الصحية ، ولا تستخدمي السدادات القطنية مطلقًا في هذه العملية.
تذكر ذلك! التعافي بعد الجراحة هو تجربة شخصية.
ما الذي يمكنني فعله للتعافي بشكل أسرع بعد استئصال الرحم بالمنظار؟
- احصل على قسط وافر من الراحة والاسترخاء في الأيام الأولى. ومع ذلك ، كن حريصًا على البقاء نشطًا. يمكنك القيام بالأعمال الخفيفة داخل المنزل في الأيام القليلة الأولى. لا بأس في صعود الدرج في اليوم الأول الذي تعود فيه إلى المنزل من المستشفى. قم بزيادة نشاطك تدريجيًا كل يوم.
- اعتني بنظام غذائي متوازن ، يجب أن تحصل على العناصر الغذائية التي تحتاجها. يوصى بتناول نظام غذائي صحي غني بالألياف واستهلاك 2 لتر من السوائل (معظمها ماء) يوميًا.
- حاول الإقلاع عن التدخين. التدخين يؤخر التئام الجروح.
متى يجب أن أذهب للفحص مرة أخرى؟
سيخبرك طبيبك بذلك بوضوح ، ولكن عادةً ما يتم إجراء الفحص الأول بين 3-6 أسابيع. بالإضافة إلى ذلك ، يتابع طبيبك النتيجة ويبلغك بذلك. يمكنك تذكير طبيبك بالنتيجة في فترة ما بعد الجراحة.
ما الذي يمكن أن يؤخر شفائك؟
- إذا كان هناك مضاعفات في الجراحة
- إذا كان لديك مرض إضافي قبل العملية (مثل مرض السكري)
- التدخين
- زيادة الوزن
- في بعض الأحيان قد نضطر إلى تكبير الشقوق في الجراحة بالمنظار أو حتى العودة إلى الجراحة المفتوحة. في هذه الحالة ، قد تكون إقامتك في المستشفى أطول وقد تستغرق فترة تعافيك 2-3 أشهر.
ما هي مضاعفات استئصال الرحم بالمنظار؟
من وقت لآخر ، قد تكون هناك مضاعفات لا نريدها في الجراحة. كل عملية جراحية لها درجة معينة من المخاطر.
- النزيف (النزيف يكفي لنقل الدم بنسبة 1-3٪)
- ورم دموي مهبلي (قد يحدث تجمع دموي مكثف في المهبل): يشفى معظمها تلقائيًا. نادرًا ما يلزم استخدام المضادات الحيوية أو إعادة التشغيل.
- العدوى: 10٪ (الرئة ، البول ، موضع الجرح ، الفخذ)
- تخثر الدم (الرئة أو الساق ، أقل من 1/100): وهو نادر في الأشخاص النشطين ويستهلكون الكثير من الماء. بالإضافة إلى ذلك ، يتم استخدام الأدوية المضادة للتخثر أثناء التفريغ.
- تلف الأمعاء (2٪)
- تلف المثانة البولية (1٪)
- الحالب (مجرى البول) (1٪)
- تلف الأوعية الدموية والأعصاب (<1٪)
- ضرورة إعادة العملية: هناك مرضى خضعوا لعملية جراحية ثانية بسبب نزيف أو مضاعفات أخرى ويتعين عليهم إحداث شق في البطن. (٪1)
- التحويل من التقنية المغلقة إلى التقنية المفتوحة أثناء الجراحة (1-25٪)
ما هي المضاعفات التي يمكن ان تكون بعد الجراحة؟
- احمرار وانتفاخ في مواقع الجرح
- ألم أثناء التبول
- وجود نزيف مهبلي حاد
- تورم في الساق
- ضيق في التنفس
- ألم صدر
- ألم شديد في البطن
- فقدان الشهية والقيء
- ارتفاع درجة الحرارة
