Neler aşırı  adet kanamasına neden olur?

Bazen sizinle ilgili açıklanabilir bir problemle ilişkili olabilir ancak bazen arkasında yatan hiçbir problem yoktur.

Aşırı adet kanamasına neden olan birkaç şey şunlardır: 

• Bir yumurtalığınız o ay ya da daha uzun süre boyunca yumurta üretmemiş olabilir.
• Fibroid denilen benign tümörler (miyomlar)
• Kanın normal şekilde pıhtılaşmasını engelleyen bir kanama bozukluğu varlığı
• Bazı doğum kontrol ilaçları ve kan sulandırıcı ilaçların yan etkisi olarak
• Tiroid bozuklukları
• Uterus kanseri

Adet kanamamın ne kadar olması normaldir?

Normal bir periodda kanama 8 günden kısa sürer. Ped ya da tamponun her 1  ya da 2 saatte bir tamamen doldurulması ya da büyük parçalar halinde adet görme adetin ağır olduğunun belirteçleridir.

Kanamam acil bir durum mudur?

2 saatte 4’ten fazla tampon ya da pedi tamamen kirletiyorsanız, doktorunuza gitmeli ya da acile başvurmalısınız. Eğer gebeyseniz ve kanamanız varsa doktorunuza hemen bilgi vermeniz gerekir. Gebelikte kanama acil bir durumun habercisi olabilir.

Doktorumu ne zaman görmeliyim?

• Gebe iseniz ya da olabileceğinizi düşünüyorsanız,
• Adetiniz 8 günden fazla sürdüyse
• Ped ya da tamponun her 1 ya da 2 saatte bir tamamen doldurulması ve bunun her adette olması
• Ped ve tamponun birarada kullanılma ihtiyacı
• Gece pedd ya da tampon değişimi için kalkmak
• 5 cm den daha büyük pıhtılar olması
• Adetler arası kanamalar
• Ayda 1den az ya da fazla adet görmek, adet düzensizliği
• Adetten önce ya da sonra karın alt kadranlarda sancı
• Gebe kalmada güçlük
• 1 sene adet görülmemesi ve menopoz düşünülmesi sonrası kanama olması
• Yukarıda bahsedilen semptomların herhangi birinin olması ve demirin düşük olması. Düşük demir bulguları şunlardır: güçsüz ve yorgun hissetme, baş ağrıları, aktivite ile nefes almada zorluk çekmek ve kalbin normalden hızlı atması.

Yaptırmam gereken testler var mıdır?

Doktorunuz yaşınıza, semptomlarınıza ve bireysel durumunuza göre herhangi bir teste ihtiyacınız olup olmadığına karar verecektir. Aşırı adet kanaması olan bayanlardan doktorların sıklıkla istedikleri testler şunlardır:

• Kan testleri: Gebelik durumunu,hormonal/pıhtılaşma bozukluğunuzun olup olmadığın, demir seviyenizin düşük olup olmadığını ya da başka bir problemin varlığını ortaya koymaya yararlar
• Endometrial biopsi: Bu test için doktorunuz rahim içerisinden örnek almak durumundadır, sonrasında örnek, problemleri araştırmak için patolojide mikroskop altında Lokal ve genel anestezi ile de güvenle uygulanabilen bir işlemdir.
  
  
  
  
• Pelvik ultrason: Uterus,yumurtalıklar ve vajinanızı görüntülemek iççin ses dalgalarının kullanıldığı bir yöntem.Bu yöntem ile fibroidler ya da diğer patolojiler de izlenebilir.
• Histeroskopi: Bu test için doktorunuz rahminizin içine bakmak için küçük bir cihaz kullanacaktır.

Aşırı Adet Kanamaları nasıl tedavi edilir?

Bu aşırı adet kanamasının nedeninin ne olduğuna ve yakın zamanda gebe kalmayı isteyip istememenize bağlıdır. Tedaviye ihtiyacınız olmayabilir de. Eğer ihityacınız varsa, bunlar:

• Hormon içeren doğum kontrol yöntemleri: Bu yöntemler adetinizi azaltacak hatta belki tamamen kesecektir. Hap, deriye yapıştırılan bir bant, vajinaya yerleştirilen bir halka, 3 ayda bir yapılan enjeksiyonlar ya da spiral şeklinde olabilirler. Bunlar içerisinde hormonlu spiral en çok bilinendir.

• Kanamayı yavaşlatan ya da kanı koyulaştıran ilaçlar
• Ağrı kesiciler: Ibuprofen ya da Mefenamik asit gibi.
• Progestin içeren ilaçlar, bunlar her birkaç ayda, bir hafta kadar alınırlar.

Eğer myomlarınız varsa ve ilaçlar adet probleminizi azaltmadıysa doktorunuz cerrahi önerebilir.  Cerrahi seçenekleriniz ileride gebe kalma isteğinize bağlıdır.

• Fibroidlerin çıkarılması
• Endometrial ablasyon: Rahim içerisindeki tabakanın yakılarak, nedbe dokusuna dönüştürülmesi
• Uterin arter embolizasyonu: Rahime giden damarları bloklayan prosedürdür (detaylı bilgi için ilgili yazımı okuyabilirsiniz)
• Histerektomi:Rahmin alınması. Bu cerrahiden sonra hiç adet kanaması görmeyeceksiniz.