Doğum sonrası, vajinal kas ve dokular esner. Pelvik taban egzersizleri ve fizyoterapiye rağmen, vajina eski tonusu geri kazanamaz ve gevşek kalır. Bu durumda cinsel beraberlik sırasında tatminsizliğie yol açabilir.

 

Perineal cisim diye adlandırdığımız vajinanın girişindeki yapı hasarlanırsa vajinayı destekleyen yapılır iyice bozulmuş olur. Vajinoplasti, ya da vajinal yenilenme vajinayı daha sıkı hale getirip, giriş kısmını daraltma işlemidir.

Vajinada genişleme olması hem kadın hem de partneri için cinsel sorunlara neden olabilir. Genişlemiş bir vajina nedeniyle kadın ve erkek yeterince cinsel haz alamayabilir. Ayrıca genişlik ilişki esnasında vajinadan sesler gelmesine sebep olarak çiftlere rahatsızlık verebilir. Kadın bu durumda öz güven kaybı yaşayabilir. Bazen vajinadaki kasların gevşekliği nedeniyle idrar kaçırma ve organlarda (idrar kesesi, kalın barsak) aşağı sarkma gibi olumsuz durumlar da ortaya çıkabilir. Bu işlem esnasında aynı anda labioplasti, kızlık zarı onarımı aynı anda yapılabilir. Vajinoplasti öncesi hastaların faydaları-riskleri iyi anlaması gerekmektedir. Çoğu hekim hastalarına öncelikle cerrahi olmayan yöntemler önerebilir özellikle Lazer gibi. Hastaların ameliyattan önce tüm tedavi seçeneklerini anlaması gerekir.

 

 

Kimler vajinoplastiden fayda görebilir?

• Doğum yapmış olanlar
• Vajinada apse, tümör olanlar
• Doğuştan vajinal anormallikleri olanlar
• Rahim sarkması olanlar
• Kalın barsağın vajinadan dışarı çıkanlar
• Vajinal sarkması olanlar
• Geçmişte vajinal bölgede travması olanlar

Operasyon süresi: 45 dakika (olgudan olguya değişkenlik gösterir)

Hastanede kalış süresi: 24 saat (genelde komplikasyon gelişmezse 1 gün)

Anestezi: Genel ancak spinal anestezi de uygulanabilir

Genel iyileşme süresi: 2-4 hafta

Tüm ameliyatlarda olduğu gibi bu operasyona bağlı da küçük riskler vardır.

• Nekroz, doku hasarı
• Vajinal büzüşme
• Vajende darlık (bazen 2. bir düzeltme operasyonu gerektirebilmektedir)
• Genital ağrı
• Fistül (vajen makat arası birleşir ve vajinadan gaita çıkışı olur, 2. bir operasyon gerektirebilir.

 

Tüm ameliyatlarda olabilen riskler

• Enfeksiyon
• Kanama
• Kötü yara iyileşmesi

Vajinoplastide kullanılan dikişler genellikle 5-7 günde kendiliğinden eriyebilen dikişlerdir. Genellikle alınması gerekmez.  Çoğu hasta ameliyat sonrası cinsel ilişkiden aldıklaro keyfin ve zevkin arttığını, daha fazla tatmin olduklarını söylemektedir. Çok az bir grup hastada ise; vajina fazla daraldığı için ilişkide zorlandıklarını söylerler. Aşağıdaki resimde ameliyattan önce ve sonraki vajinal anatomiyi görmektesiniz.

 

 

Ameliyat sonrası nelere dikkat etmeliyim?

• Ameliyat esnasında genellikle cerrahlar vajinaya bir tampon yerleştirirler. Ertesi sabah bu tampon çıkartılır
• Ev giderken kendiniz araba kullanmamalısınız
• Bir kaç gün sonra rahatlıkla yürüyebilirsiniz
• Ayaktan duş alabilirsiniz ancak vajinanın içini yıkamamalısınız
• 6-8 hafta sonra cinsel ilişkiye girebilirsiniz
• Ameliyat sonrası 4-6 hafta kadar havuza, saunaya veya denize girilmemelidir.
• İyileşme süresi hastadan hastaya değişir. Bazı hastalara 2-3 hasta içinde bazısı ise 2 aydan sonra işine dönebilir.

 

Vajinoplasti işleminden sonra normal doğum yapabilir miyim?

Vajinoplasti normal yolla doğuma engel değildir; fakat normal doğum vajinada tekrar gevşemeye neden olacaktır. O nedenle bebek isteniyorsa vajinoplasti doğum sonrasına ertelenebilir.