Gebelikte Enfeksiyonlar

GEBELİKTE KOMPLİKASYONLAR

Hamilelikte enfeksiyon kapmanın bebeğinize zarar vermesiğı azdır. Ancak komplikasyonlara neden olabilecek enfeksiyonların farkında olmak ve bunlardan kaçınmak için elinizden geleni yapmak önemlidir. Enfeksiyonlara bakteri veya virüs neden olur. Boğmaca gibi bakteriyel enfeksiyonlar genellikle antibiyotiklerle tedavi edilir. Soğuk algınlığı veya suçiçeği gibi viral enfeksiyonlar antibiyotiklerle tedavi edilemez, ancak semptomları yönetmenin yolları vardır.

Gebelikte Enfeksiyonlar

 

Hamilelikte enfeksiyonlar nasıl önlenir?

Hamilelikte enfeksiyondan kaçınmak için atabileceğiniz bazı basit adımlar vardır

  • Ellerinizi düzenli olarak sabun ve su ile yıkayın
  • Hasta olan insanlardan kaçınmaya çalışın
  • Hamilelikte önerilen tüm aşıları yaptırınız
  • Kirli kedi kumu veya kirli toprağı değiştirmeyin veya dokunmayın
  • Tüm öğünlerinizin özellikle et, pastörize edilmemiş süt ve bununla yapılan gıdalardan kaçının
  • Hamileliğinizden sonra Zika virüsünü yakalanabileceğiniz bölgelere seyahat etmekten kaçının
  • Enfeksiyon riski yüksek olduğunu düşünüyorsanız doktorunuzla konuşun
  • Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar için test yaptırabilirsiniz
  • Küçük çocuklarla yemek, çatal bıçak takımı, bardaktan yemek ve içmekten kaçının
  • Herhangi bir belirtiniz olmasa bile, enfeksiyonu olan biriyle temas ediyorsanız doktorunuza başvurun
  • Herhangi bir enfeksiyon belirtisi varsa hemen doktorunuza başvurun.

 

İşte hamilelikte nispeten sık görülen enfeksiyonlar hakkında daha fazla bilgi:

  • Suçiçeği
  • Sitomegalovirüs
  • Hepatit B
  • Hepatit C
  • Listeriosis
  • Kızamıkçık
  • Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar
  • Zona
  • Parvovirus B19
  • Toksoplazmoz
  • Boğmaca
  • Zika virüsü
  • Grup B streptekok
  • Sfiliz

 

Suçiçeği

Suçiçeği döküntü ve kaşıntılı lekelere neden olan bir enfeksiyondur. Çok bulaşıcıdır ve sahip olduğu odada aynı odada kalarak yakalanabilirsiniz. Daha önce suçiçeği geçirdiyseniz, tekrar yakalanamazsınız. Kadınların yaklaşık% 95'i suçiçeği enfeksiyonuna karşı bağışıktır, bu nedenle hamile olduğunuzda su çiçeği olmak nadir görülen bir durumdur.

Hamilelik sırasında su çiçeği komplikasyonlara neden olabilir. Bunlar, kaç haftalık hamile olduğunuza bağlı olarak değişebilir. Su çiçeği olan hamile kadınların çoğu, bebek üzerinde zararlı bir etkisi olmadan iyileşir.

  • 28 haftalık hamilelikten önce

Bebeğinizin fetal suçiçeği sendromu (FVS) geliştirmesi için küçük bir risk vardır. Bu bebeğin cildine, gözlerine, bacaklarına, kollarına, beynine, mesanesine ve bağırsağına zarar verebilir. Hamileliğinizin bu aşamasında suçiçeği yakalamanın düşük yapma riskini artırdığına dair bir kanıt yoktur.

  • 28 ila 36 hafta arasında hamilelik

Virüs bebeğin vücudunda kalır, ancak herhangi bir belirtiye neden olmaz. Ancak bebeğin hayatının ilk birkaç yılında aktif hale gelebilir ve zonaya neden olabilir.

  • 36 hafta sonra

Bebeğiniz enfekte olabilir ve su çiçeği ile doğabilir.

Su çiçeği belirtileri şunları içerir:

  • Vücudun herhangi bir yerinde görülen kırmızı lekeler
  • 38 derece üzerinde ateş
  • Ağrılar ve genellikle iyi hissetmeme, halsizlik
  • İştah kaybı

Hiç suçiçeği geçirmediyseniz ve suçiçeği olan biriyle temasa geçtiyseniz, hemen doktorunuzla konuşun. Bağışık olup olmadığınızı öğrenmek için bir kan testi yapabilirler. Bağışık değilseniz, semptomları yönetmek için ilaç verilecektir. Özellikle gebelikten önce bir kan testi yaptırıp, bu hastalığı geçirip geçirmediğinizi öğrenebilirsiniz.

 

Gebelikte Enfeksiyonlar

 

Sitomegalovirüs

CMV (sitomegalovirüs) yaygın bir virüstür. CMV enfeksiyonları küçük çocuklarda yaygındır. Gebelikte CMV için bir tedavi yoktur, ancak bunu önlemek için yapabileceğiniz şeyler vardır. Çoğu durumda virüs bebeğiniz için herhangi bir soruna neden olmaz.

Enfeksiyon hamilelik sırasında tehlikeli olabilir, çünkü işitme kaybı, görme bozukluğu veya körlük, öğrenme güçlükleri ve epilepsi gibi doğmamış bebeklerde sorunlara neden olabilir. Hamile anne daha önce enfeksiyon geçirmemişse, CMV özellikle bebek için tehlikelidir. CMV enfeksiyonunu önlemek her zaman mümkün değildir, ancak riski şu şekilde azaltabilirsiniz: Özellikle bebek bezlerini değiştirdiyseniz veya bir kreş veya kreş merkezinde çalışıyorsanız ellerinizi düzenli olarak sabun ve sıcak su ile yıkamak, küçük çocukları yüzünde öpmemek. Küçük çocuklarla yemek veya çatal bıçak takımı paylaşmamak ve onlarla aynı bardaktan içmemek. Bu önlemler özellikle sizi küçük çocuklarla yakın temasa sokan bir işiniz varsa önemlidir. Bu durumda, daha önce CMV ile enfekte olup olmadığınızı öğrenmek için bir kan testi yaptırabilirsiniz.

 

Hepatit B

Hepatit B karaciğeri enfekte eden bir virüstür. Birçok insan herhangi bir semptom göstermez, ancak virüsü taşıyabilir ve başkalarına bulaşabilir. Virüs bulaşmış bir kişiyle prezervatif kullanmadan seks yaparak veya enfekte kanla doğrudan temas ederek yakalanabilirsiniz. Gebelikte hepatit B varsa, enfeksiyon bebeğinize geçebilir. Tüm hamile kadınlara doğum öncesi bakımlarının bir parçası olarak hepatit B için kan testi yapılır . Virüsünüz varsa, bebeğinize doğumda hepatit aşısı ve antikor verilmelidir. Riskli kişilere özellikle aşı önerilmektedir. Ben gebelik planlayan tüm kadınlara hepatit B aşısı yaptırmalarını öneririm.

Riskli kişiler

  • Hemşireler, hapishane personeli, doktorlar, diş hekimleri ve laboratuvarlar gibi kan veya vücut sıvılarıyla temas riskine maruz kalan alanlarda çalışmak
  • Sahra altı Afrika, doğu ve güneydoğu Asya, Pasifik Adaları, Güney Amerika'nın bazı bölgeleri, doğu ve orta Avrupa'nın güney bölgeleri, Orta Doğu ve Hindistan alt kıtası gibi yüksek riskli ülkelere seyahat etmiş olabilir.
  • Hepatit B’li cinsel partneriniz varsa

Hepatit B aşısının size veya bebeğe zarar verdiğine dair bir kanıt yoktur. Hepatit B ile ilgili endişeleriniz varsa doktorunuzla konuşun.

 

Hepatit C

Hepatit C virüsü, enfekte kanla doğrudan temas yoluyla bulaşan karaciğeri enfekte eder. Hepatit C'li çoğu insanda hiçbir belirti yoktur ve enfekte olduklarını bilmezler.

Virüs varsa, enfeksiyonu bebeğinize geçirebilirsiniz. Doktorlar bunun olmasını engelleyemez, ancak risk hepatit B'den çok daha düşüktür. Bebeğiniz hepatit C için test edilebilir ve enfekte olmaları durumunda bir uzmanla birlikte bir değerlendirmeye yönlendirilir. Hepatit C konusunda endişeleriniz varsa doktorunuzla konuşun.

 

Listeriosis

Listeriosis, listeria adı verilen bakterilerin neden olduğu nadir bir enfeksiyondur. Enfeksiyon nadirdir, ancak hafif bir vaka bile hamileyseniz ciddi sorunlara neden olabilir.

Bunlar:

  • düşük
  • ölü doğum
  • yeni doğmuş bir bebekte ciddi hastalık.

 

Listeriosis genellikle listeria bakterileri içerebilecek şeyleri yemekten ve içmekten kapılır. Bunlar:

  • pastörize edilmemiş süt
  • pastörize edilmemiş sütten yapılan süt ürünleri
  • yumuşak, taze olmayan, kaynağı belli olmayan peynirler
  • şarküteri etleri gibi soğutulmuş hazır yemek
  • normal görünse ve koksa bile güncelliği geçmiş gıdalar.

 

Listeriosis'i şunlardan da yakalayabilirsiniz:

  • Örneğin, yiyecek yerseniz ellerini yıkamadıklarında dokundukları yeren enfekte başka bireyden bulaşabilir
  • Çiftlik hayvanları, özellikle doğum yapan koyunlar ve inekler ile yakın temas.

 

Listeriosis'i önlemek için yapabileceğiniz şeyler vardır, örneğin:

  • ellerinizi düzenli olarak sabun ve su ile yıkayın
  • meyve ve sebzeleri yemeden önce iyi yıkayın
  • hazır gıdaları üretici tarafından önerilen şekilde depolayın
  • tüm sıcak yiyeceklerin tam olarak pişmesini, haşlanmasını sağlayın.

Hamileyseniz ve listeria enfeksiyonu belirtileri gösteriyorsanız, hemen doktorunuzla iletişime geçiniz.

 

Listeria enfeksiyonu belirtileri:

  • 38 üzerinde ateş
  • Ağrı ve sızılar
  • Titreme
  • Hasta hissetmek veya kusma
  • İshal

Enfeksiyonu kontrol etmek için bir kan testine ihtiyacınız olabilir. Listeriosis varsa, bebeğe zarar veren enfeksiyonun önlenmesine yardımcı olabilecek antibiyotikler verilir.

 

 

Hamilelikte kızamıkçık (Alman Kızamığı olarak da bilinir)

Kızamıkçık, öksürük ve hapşırmalarda yayılan bir virüsün neden olduğu bir hastalıktır. Hamilelikte çok nadir görülür, ancak hamileyken alırsanız bebeğinize zarar verebilir.

  • Düşük
  • Bebek doğduktan sonra beyin hasarı, kalp kusurları, sağırlık veya göz problemleri gibi problemler.

Bu riskler sadece hamileliğin erken döneminde (16 haftadan önce) kızamıkçık alırsanız geçerlidir. 20 haftalık hamilelikten sonra bebeğiniz için bilinen bir risk yoktur.

Kızamıkçık, MMR (kızamık, kabakulak ve kızamıkçık) aşılamasının yüksek olduğu yerlerde nadirdir. Çocukken bir kızamıkçık veya iki MMR aşısı geçirmişseniz veya daha önce kızamıkçık geçirmişseniz genellikle kızamıkçık hastalığına karşı korunursunuz. MMR (Kızamık, Kabakulak, Kızamıkçık) anlamına gelir. Aşı olup olmadığınızdan emin değilseniz doktorunuza danışabilirsiniz. Kan testiyle; bağışık olup olmadığınız anlaşılabilir.

MMR aşısına ihtiyacınız varsa, bir bebek için denemeye başlamadan önce almalısınız. Kadınlara hamilelik sırasında MMR aşısı yapılmaması önerilir çünkü virüsün canlı versiyonunu kullanır. Bu, aşının bebeği enfekte edebileceği potansiyel bir risk olduğu anlamına gelir. Hamile kalmadan kısa bir süre önce aşılanmışsanız veya hamile olduğunuzu fark etmediyseniz endişelenmemeye çalışın. Bu tavsiye bir önlem olarak verilmiştir ve bebeği etkileyen aşı vakası bildirilmemiştir. Aşı yaptırdıysanız gebelik için en az 1 ay beklemenizi önerebilirim.

Hamileyseniz ve kızamıkçık hastalarıyla temas ederseniz veya herhangi bir belirtiniz varsa, en kısa zamanda aile doktorunuza veya ebenize başvurun. Bunlar:

  • Kırmızı veya pembe benekli bir döküntü
  • Ağrıyan parmaklar, bilekler veya dizler
  • 38 üzeri ateş 
  • Öksürük, hapşırma ve burun akıntısı
  • Başağrıları
  • Boğaz ağrısı
  • Yanan kırmızı gözler

 

Gebelikte Enfeksiyonlar

Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar

Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE) bir kişiden diğerine seks yapmak veya genital temas yoluyla bulaşır.  Tedavi edilmezlerse, bazı cinsel yolla bulaşan hastalıklar şunları yapabilir:

  • Kısırlığa neden olmak
  • Hamilelik sırasında (ve sonrasında) siz ve bebeğiniz için sağlık sorunlarına neden olabilir
  • Bebeğinize aktarılabilirler

Çoğu CYBE'nin semptomu yoktur veya sadece hafif semptomları vardır. Bu nedenle, CYBE'si olan birçok insan enfekte olduklarını bilmeyecek ve herhangi bir cinsel partnere aktarabilir. Yeni bir partneriniz varsa, belirtileriniz varsa veya CYBE'lerden endişe duyuyorsanız, test edilmesi önemlidir. 

 

Zona hastalığı

Zona, suçiçeği virüsünün neden olduğu bir enfeksiyondur. Deride ağrı veya karıncalanma ve döküntülere neden olabilir. Bu genellikle göğüste ve karında görülür, ancak yüz, göz ve genital bölgede de görülebilir. Yalnızca suçiçeği geçirmişseniz zona olabilirsiniz. Suçiçeği iyileştikten sonra, virüs vücudunuzda kalır ve daha sonra zona şeklinde tekrar aktif hale gelebilir. Birinden zona kapmazsınız. Daha önce su çiçeği geçirmediyseniz, zona olan herkesten uzak durmak en iyisidir. Risk düşük olmasına rağmen, zona hastalığı olan birinden su çiçeği yapan virüsü yakalamak mümkündür. Hamileyken zona olursanız, bu genellikle hafiftir ve sizin veya bebeğiniz için herhangi bir risk yoktur. Ancak ebe veya doktorunuza başvurmalısınız çünkü tedaviye ihtiyacınız olabilir.

 

Parvovirus B19

Beşinci hastalık, parvovirüs B19'un neden olduğu hafif bir döküntü hastalığıdır. Bu hastalık genellikle hamile kadınlar ve bebekleri için bir sorun değildir. Gebe kadınların yaklaşık yarısı parvovirüs B19'a karşı bağışıktır, bu nedenle onlar ve bebekleri genellikle virüs ve beşinci hastalığa yakalanmaya karşı korunur. İmmün olmayan hamile kadınlar genellikle beşinci hastalığa maruz kaldıklarında sadece hafif bir hastalığa sahiptir. Ayrıca, bebeklerinin genellikle herhangi bir problemi yoktur.

Nadiren, bir bebek annesinin beşinci hastalık ile enfeksiyonundan kaynaklanan ciddi anemi geliştirir ve kadın düşük yapabilir. Ancak bu yaygın değildir. Parvovirus B19 enfeksiyonu hamileliğin ilk yarısında daha sık görülür. Parvovirüs B19'a maruz kalmış olabilecek herhangi bir hamile kadın doğum uzmanına veya sağlık uzmanına en kısa sürede başvurmalıdır.

Parvovirüs B19 enfeksiyonu olan hamile kadınları izlemek için önerilen tek bir yol yoktur. Doktorunuz ek doğum öncesi ziyaretler, kan testleri ve ultrasonlar önerebilir.

 

Toksoplazmozis

Toksoplazmoz, enfekte olmuş kedilerden, enfekte etten veya kuzular veya koyunlarla temastan kapabileceğiniz bir enfeksiyondur. Ayrıca içinde kedi kakası bulaşmış topraktan da yakalanabilirsiniz.

Hamileyken veya hamile kalmadan birkaç hafta önce ilk kez toksoplazmoz alırsanız, enfeksiyonun neden olabileceği küçük bir risk vardır:

  • Düşük
  • Ölü doğum
  • Konjenital toksoplazmoz (enfeksiyonun bebeğinize yayıldığı yer). Bu, doğumdan sonra doğum kusurlarına veya sorunlara neden olabilir.

Erken hamilelik döneminde enfekte olursanız, bebeğinize yayılma olasılığı daha düşüktür, ancak eğer enfekte ederse daha ciddi sorunlara neden olabilir. Gebelikte daha sonra enfekte olursanız, bebeğinize yayılma olasılığı daha yüksektir, ancak herhangi bir sorun daha az şiddetli olabilir. Gebelikte ilk kez toksoplazmoz olma şansı azdır ve çoğu durumda enfeksiyon bebeğe yayılmaz. Toksoplazmozu önlemek için yapabileceğiniz şeyler vardır ve tedavi mevcuttur.

 

Gebelikte Enfeksiyonlar

Boğmaca

Boğmaca, öksürüğe ve boğulmaya neden olan ve nefes almayı zorlaştıran ciddi bir enfeksiyondur. Aşılanmak için çok küçük olan bebekler boğmaca alma riski altındadır ve bu çok ciddi olabilir. Çoğu hastaneye yatırılmalı ve bazıları ölebilir.

Hamileyken aşı olmak bebeğinizin hayatlarının ilk birkaç haftasında boğmacaya karşı korunmasına yardımcı olacaktır. Aşıdan aldığınız bağışıklık plasentadan doğmamış bebeğinize geçer. Bu, 2 aylık aşı oluncaya kadar onları koruyacaktır.

 

Zika virüsü

Zika virüsü hastalığı çoğunlukla sivrisinekler tarafından yayılır. Risk çok düşük olmasına rağmen, seks yoluyla da bulaşabilir. Pasifik Adaları, Güney ve Orta Amerika, Karayipler, Afrika ve güney ve güneydoğu Asya'nın bazı bölgelerinde salgınlar bildirilmiştir. Ülkemizde Zika alma riski son derece düşüktür. Zika virüsü genellikle hafif bir enfeksiyondur, ancak doğmamış bebeklerde doğum kusurlarına neden olabilir:

  • Anormal derecede küçük bir kafa (mikrosefali)
  • Anormal beyin gelişimi

Zika virüsünü kapmaktan kaçınmayı deneyebilirsiniz:

  • Hamileliğinize kadar Zika virüs bulaşma riski olan bölgelere seyahat etmekten kaçının. 
  • Seyahat etmeniz gerekiyorsa doktorunuzla konuşun. Size daha fazla tavsiye verebilirler
  • Şimdi yüksek riskli bir bölgede iseniz, seyahat ederken ve hamileliğiniz boyunca seks sırasında prezervatif kullandığınızdan emin olun.

Herhangi bir belirtiniz varsa doktorunuza veya ebenize başvurun. Bunlar:

  • Döküntü
  • Vücudun her yerinde kaşıntı
  • Areş
  • Baş ağrısı
  • Eklem ağrısı (olası ellerde şişlik, özellikle el ve ayak eklemlerinde)
  • Kas ağrısı
  • Konjonktivit (kırmızı gözler)
  • Bel ağrısı
  • Gözlerin arkasında ağrı

 

Zika virüsü hastalığı çoğunlukla sivrisinekler tarafından yayılır. Risk çok düşük olmasına rağmen, seks yoluyla da bulaşabilir.  

 

Gebelikte Grup B streptokok

Grup B streptokok (GBS veya grup B strep), insanların% 30'una kadar taşınır, ancak nadiren zarar veya semptomlara neden olur. Kadınlarda, bakteriler bağırsakta ve vajinada bulunur. Çoğu hamilelikte sorun yaratmaz, ancak az sayıda grup B strep, genellikle doğumdan hemen önce veya doğum sırasında bebeği enfekte ederek ciddi hastalıklara yol açar. GBS enfeksiyonu olan bir hamileliğiniz varsa, yeni bebeğinizin enfeksiyon kapma şansını azaltmak için doğum sırasında size antibiyotik verilmelidir.  

Bebeğin GBS enfeksiyonu aşağıdaki durumlarda daha olasıdır:

  • Erken doğum yapıyorsunuz (37 haftalık hamilelikten önce)
  • Suların erken geliyorsa
  • Doğum sırasında ateşiniz varsa

Gebelikte geç GBS için test edilebilir. Endişeleriniz varsa doktorunuzla veya ebenizle konuşun.

 

Gebelikte sfiliz (Frengi)

Sifiliz cinsel yolla bulaşan bir enfeksiyondur (cinsel yolla bulaşan hastalık veya CYBH olarak da adlandırılır). CYBE, korunmasız cinsel ilişkiye girmekten veya enfekte olmuş biriyle yakın fiziksel temastan elde edebileceğiniz bir enfeksiyondur. Korunmasız vajinal, anal veya oral seksten bir enfeksiyon alabilirsiniz. Ayrıca enfekte bir kişinin sifiliz lezyonuna doğrudan temas ederek (dokunarak veya öperek) sifiliz alabilirsiniz. Frengi belirtileri ve semptomları, ne kadar süredir enfekte olduğunuza ve ne zaman tedavi gördüğünüze bağlıdır. Belirtileriniz ve semptomlarınız tedavi olmadan ortadan kalksa bile, enfeksiyon daha da kötüleşebilir. Frengi olduğunu düşünüyorsanız, doktorunuza bildirin.

  • Birincil sifiliz: Sifilizin ilk belirtisi, genellikle genital veya vajinal bölgede gelişen küçük, sert, ağrısız bir yaradır. Bir veya birkaç yara olabilir. Tedavi görseniz bile yaklaşık 6 hafta sürer.
  • İkincil sifiliz: İkinci aşamada, elinizin avuçlarında ve ayaklarınızın dibinde yaralar ve döküntü var.

Şunlara da sahip olabilirsiniz:

  • Ateş
  • Şişmiş lenf düğümleri
  • Boğaz ağrısı
  • Saç kaybı
  • Baş ağrısı
  • Kilo kaybı
  • Kas ağrıları
  • Yorgunluk

Gizli sifiliz: Enfeksiyon, herhangi bir belirti veya semptom göstermeden yıllarca vücudunuzda kalabilir.

Birincil veya ikincil sifiliz varsa, bir doz penisilin genellikle enfeksiyonu tedavi edebilir. Gizli veya geç sifiliz varsa, birden fazla doza ihtiyacınız olabilir. Hamileyseniz, sifiliz varsa ve 26 haftalık hamilelikten önce sifiliz tedavisi görürseniz, bebeğiniz muhtemelen enfeksiyondan güvende olur.

Frengi tamamen önlenebilir bir enfeksiyondur. Hamileyseniz ve sifiliz varsa hemen tedavi olun. Erken tedavi görmek sizi ve bebeğinizi korumaya yardımcı olabilir. Hamilelik sırasında sifiliz, bebeğiniz için düşük, erken doğum, ölü doğum ve doğumdan sonra ölüm gibi sorunlara neden olabilir.

 


Hüseyin Cengiz - DoktorTakvimi.com

Please publish modules in offcanvas position.